有些男士虽然有精子，但由于某种原因不能排出，难以使妻子怀孕而辗转求诊。

精子排不出的原因都有哪些呢？

1.不射精症

不射精症是指阴茎可以勃起，能够较长时间性生活，但达不到性高潮、无射精的动作和感觉，无精液排出。

如果经治疗可以射精的，选择自然受孕。

如果手淫可以射精的，可以手淫取精后做人工授精。

如果任何情況下都不能排精的，可以進行附睪、睪丸穿刺，取出精子后做试管婴儿。

2.逆行射精

逆行射精是指阴茎可以勃起，能够进行性生活，可以达到性高潮，有射精感觉和动作，但无精液从尿道口排出，而逆行射入膀胱。事后可以在尿液中查出大量精子。

逆行射精在查出病因，经针对性治疗后，可以正常射精的，选择自然受孕。

如果不能正常射精，可以收集膀胱中的精子经处理后做人工授精。

精子质量差的，可以挑选好精子做试管婴儿。

3.梗阻性无精子症

根据梗阻的部位不同，可以采用不同治疗方法。

睾丸输出小管和附睾头部梗阻：附睪穿刺不能取到精子的，可以做睾丸穿刺或睾丸显微取精，做试管婴儿。

附睾尾部梗阻：可以通过附睾穿刺或者睾丸穿刺取出精子做试管婴儿。也可以行附睾输精管吻合术，使精子自然排出。

输精管梗阻：可以行输精管吻合复通手术使精子排出自然受孕，失败的或者无输精管、输精管发育不良的可以行附睾、睾丸穿刺术取出精子做试管婴儿。

射精管梗阻：炎症、囊肿等导致的无精子症可以考虑保守或手术复通；复通失败的或者无射精管、射精管和精囊腺发育不良的可以行附睾、睾丸穿刺术取出精子做试管婴儿。

精阜梗阻：由于尿道前列腺炎症、手术等原因导致精阜部位射精管开口梗阻，精液不能排出的，可以手术治疗。

4.非梗阻性无精子症

由于睾丸生精功能非常差，仅有少量精子残存，不能排出的，可以考虑显微取精。

部分患者虽无生精功能，但经治疗有少量精子产生，可以自行排出的，直接做试管婴儿；不能自行排出的，可以考虑显微取精做试管婴儿。

精子排不出也有可能“好孕”，要摆正心态，接受正规治疗。